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手术接送环节的管理,防坠床、跌倒
1、正确使用平车、轮椅,定期检修手术推车和手术床,保证其安全性。
2、移动患者到手术床或推车时,必须固定手术推车和使用安全带,防止坠床。
3、在使用推车运送患者时上护栏及安全带,患者的头部应在运送者一侧,转弯时,应减慢车速,防止摔伤。
4、对小儿、老人、躁动和苏醒期间的患者,除使用约束带外,应有人看护,确保患者安全。
手术室安全管理防范措施
(一)建立并落实手术室安全核查制度,确保正确的手术病人,正确的手术部位正确的手术。
1、建立实施手术前确认制度与“三部曲”程序,并有记录。
一步:包括手术病人标识、手术部位的标识、运送工具标识。
(1)查对手术部位的标记(术前由医生做好标记),特别注意成对器官的单侧手术;有左右之分的手术;有两个以上部位的手术。
(2)手术病人标识,手腕或脚腕佩戴标识带,眼科手术室设计,用不褪色的笔写明病人的姓名、性别、住院号、科室。
(3)接手术病人的平车上悬挂提示牌,提示牌写明手术间和台次,医院手术室设计,避免接错病人和接错手术间。
二步:病区与手术室交接核查病人、资料及物品,有记录。
查对时让清醒患者自己说出姓名。对神志不清的患者或年幼的患儿,其身份的确认必须由其合法家属或外科医师共同完成。
三步:执行术前“暂停”、再次核对的制度。
2、建立三方核查制度
手术**方核查涉及到手术患者、麻醉医生、手术医生、手术室护士,参与人员多,洁净手术室设计,必须相互协调,相互配合,才能顺利完成。
(1)核对责任人及职责
(2)核对时间点 为实施麻醉前:病人的主管医生必须在麻醉前到达手术间,三方须暂时放下各自工作,共同核对病人身份,手术方式,秦皇岛手术室设计,知情同意等,无误后方可实施麻醉。病人有回答能力的,则病人姓名,年龄,手术部位,知情同意书,过敏史等内容均由病人自己叙述:*二次为手术开始前;*三次为手术结束病人离开手术间前,核对方法与一次相同。三方确认无误后,分别在核对表相应位置上签字。
(3)手术病人查对流程:
持手术通知单、病人接送登记本、物品交接卡到病房接病人 ,同病房护士查对→ 病人被送入手术室等候区,由值班护士查对 → 病人被送入手术间由巡回护士查对 → 麻醉前由麻醉师查对 → 手术开始前暂停一分钟由手术者、麻醉师、巡回护士共同完成并填写手术病人核查表